首・肩・腰の痛みについて
負担がかかって
痛みが出やすい部位です
成人の頭の重さは4〜6kgとされ、私たちは首から背中、腰へと続く背骨(脊椎)には常にその重さがかかっています。この負担を和らげているのが、背骨の間にあってクッションの役割を持つ椎間板と呼ばれる組織です。しかし、不自然な姿勢や加齢、疾患などにより、骨や椎間板、神経などのバランスが崩れると、痛みやこり、動きの悪さを感じるようになります。

CONSULTATION
このような症状、
お悩みはご相談ください
- 首が痛い
- ぎっくり腰になってしまった
- 首こりに悩まされている
- 痛みで腰を曲げられない
- 首を回しにくい
- 長く腰痛に悩んでいる
- 寝違えで首が痛い
- 腰に違和感がある
- 上を向くと首が痛い
- 動くと腰が痛い
- 慢性的に頭痛がひどい
- 痛みで寝返りが打てない
- 肩こりがひどい
- 正座ができない
代表的な疾患
- 頚椎症
- 腱板損傷
- ストレートネック(スマホ首)
- 肩関節脱臼
- 頚椎椎間板ヘルニア
- 野球肩
- 胸郭出口症候群
- 腰椎椎間板ヘルニア
- 寝違え
- ぎっくり腰
- むち打ち(頸椎捻挫)
- 腰部脊柱管狭窄症
- 後縦靭帯骨化症
- 胸椎腰椎圧迫骨折
- 肩こり
- 腰椎すべり症
- 肩関節周囲炎(四十肩・五十肩)
主な首の疾患
頚椎症
加齢に伴い首の骨(頚椎)や頚椎の間にある椎間板が劣化し、神経を圧迫することで首や肩のこりや痛み、しびれを引き起こす疾患です。長時間のデスクワークなどで長時間同じ姿勢を取り続けることやストレスも病気の要因です。治療は薬剤療法やリハビリが中心ですが、重症の場合は手術も検討します。
ストレートネック(スマホ首)
頚椎(首の骨)の自然なカーブが失われてまっすぐに近い状態になっている疾患です。長時間のパソコン作業やスマートフォンの過度の使用が原因となるケースが多く、スマホ首とも呼ばれます。頭痛、肩こり、首の痛み、不眠などさまざまな症状を伴い、慢性的な痛みがストレスとなって、筋肉のこわばりがさらに悪化することもあります。
頸椎椎間板ヘルニア
首の骨(頸椎)の間にあってクッションの役割を果たしている椎間板が、後方に飛び出している状態です。飛び出した椎間板により、脊髄や神経根が圧迫され、首や一方の腕の痛みやしびれのほか、筋力低下や歩行障害などが現れる場合もあります。40〜60歳代の働き盛りに多い症状です。
胸郭出口症候群(TOS)
首から腕、手につながっている神経や血管が、胸郭出口と呼ばれる鎖骨付近の筋肉や骨の隙間で圧迫されたり、引っ張られたりすることで、しびれや痛み、だるさ、握力の低下などを引き起こします。電車のつり革につかまる、洗濯物を干すといった腕を挙げて保持する動作によって症状が悪化しやすいのが特徴です。
寝違え
就寝中の無理な姿勢が原因で、首の筋肉や靭帯に負担がかかり、炎症を起こしている状態です。前夜までは問題なかったのに、朝起きると首に強い痛みを感じて、多くの場合、首を動かせない状態になっています。数時間ほどで症状が改善する場合もありますが、1~2週間にわたり持続することも珍しくありません。
むち打ち(頚椎捻挫)
交通事故やスポーツでの衝突などにより、首の骨に外から強い力が加わることで起こる首の捻挫です。首周りの筋肉や腱がダメージを受け、首から両肩にかけての痛みのほか、頭痛や吐き気を伴うこともあります。事故直後は症状が実感できず、1〜2日経過してから徐々に症状が現れることもあります。
後縦靭帯骨化症
背骨(脊椎)をつないでいる後縦靭帯が骨のように硬くなり、脊髄の中の脊柱管を狭めてしまうことで、中を通っている神経が圧迫される疾患です。特に首の骨に多く見られ、50代前後の男性が発症しやすいのが特徴です。初期は首の痛みや手のしびれが生じ、進行すると歩行障害や排尿障害が現れます。
主な肩の疾患
肩こり
多くの場合、首から肩にかけての筋肉が緊張して血行が滞り、こりや痛みを感じます。長時間の不自然な姿勢やストレスが原因になるほか、末梢神経のダメージによってこりを感じる場合もあります。痛みが強い、長期間続いているといった場合は、整形外科を受診して原因を特定することが大切です。
肩関節周囲炎(四十肩・五十肩)
腕が挙がらない、肩が回らないといった動きの悪さに加えて、肩から腕にかけて強い痛みが現れ、日常生活に支障をきたす場合も少なくありません。肩関節を包んでいる関節包、靱帯、腱などの老化に伴う炎症が原因で、40~50歳代の人に多く見られることから、四十肩・五十肩とも呼ばれます。
肩腱板損傷
腱板とは、肩関節の周囲にあって4つの筋肉で構成される組織です。加齢や打撲、無理な動きなどによりこの腱板がダメージを受けると、動かした際や就寝時の痛み、動きの不具合といった症状が現れます。腱板のダメージがさらに進むと、骨から筋肉がはがれてしまう腱板断裂を起こす危険性があります。
肩関節脱臼
肩関節は構造的に不安定なため、転倒や事故などで外から衝撃を受けると脱臼を起こしやすい特徴があります。特に前方向に脱臼すると、強い痛みを感じます。一度脱臼すると繰り返す傾向があるため、運動療法などのリハビリを行って再発を予防することが大切です。
野球肩
投球動作の繰り返しにより、肩関節周辺の腱、筋肉、骨、関節唇などに炎症や組織損傷が起こり、痛みを感じます。主に成長期における肩の使い過ぎや、運動時の不適切なフォームが原因で、10〜15歳の成長期から高校生、大学生、社会人まで、幅広い世代に発生するスポーツ障害です。
主な腰の疾患
腰椎椎間板ヘルニア
腰骨(腰椎)の間でクッションの役割を果たしている椎間板が、後方に飛び出している状態です。30歳代を中心にした若い層と働き盛りのかたに多く見られます。飛び出た椎間板により、脊椎の中を通る神経が圧迫され、腰や足の痛み、場合によっては足のしびれや筋力低下などが現れます。
ぎっくり腰
西洋では「魔女の一撃」とも形容され、ある日突然、起き上がれないほどの強い痛みに襲われます。腰椎(腰骨)の捻挫が原因と考えられ、不自然な姿勢で重たい物を持ち持ち上げた際や、腰をひねった際などに起こりやすい一方で、特に思い当たる原因がないにもかかわらず発症するケースも珍しくありません。
胸部脊柱管狭窄症
脊柱管とは脊椎(背骨)の中にある管で、中をさまざまな神経が通っています。この脊柱管が老化、変形して狭くなり、神経を圧迫している状態です。60歳代以降のとりわけ男性に多く見られ、背中から下半身にかけての痛みやしびれ、連続して長く歩けないなどの症状が現れます。
胸椎腰椎圧迫骨折
尻もちや咳などの軽い衝撃により背骨(胸椎・腰椎)が潰れるように折れてしまいます。腰や背中の激痛を伴いますが、骨粗しょう症で骨が弱っていると、転倒などがなくても発生し、痛みが軽度の場合もあります。円背(猫背)や寝たきりの原因にもなるため、早期のコルセット固定や骨粗しょう症治療が必要です。
腰椎すべり症
積み木のように重なって連なっている腰椎(背骨の腰の部分)が、体の前方へ滑り出している状態です。腰周辺に痛みが現れ、悪化すると脊髄を通る神経が圧迫されて、下半身に痛みやしびれを感じるようになります。長い距離を歩くと痛みやしびれが出る間欠性跛行(はこう)も典型的な症状です。
腰椎分離症
連なっている腰骨(腰椎)の後方で、疲労骨折が起こっている状態です。スポーツ選手や成長期の男性に多く見られ、痛みやつっぱり感などの症状が現れます。スポーツにおける腰を反らせる、ひねるといった動作の繰り返しや、筋力の発達が十分ではない発育期の過酷な運動が原因と考えられています。
よくあるご質問

Q.
首のこりに悩まされていて、ストレッチなどでも改善しません。

A.
適した方法でストレッチが行えていないという可能性もあります。症状が長く続いてつらい、お仕事や生活に支障をきたしているといった場合は、整形外科を受診して、医師の診断を受けることをおすすめします。

Q.
五十肩なのか肩が痛く、腕も揚げにくいので、できるだけ動かさないようにしています。

A.
診察を行わないと疾患名はわかりませんが、五十肩(肩関節周囲炎)の場合、医師の診断に基づいてリハビリを受け、無理のない範囲で動かすことが大切です。動かさないでいると肩関節の可動域が狭くなって、さらに動きが悪くなる場合があります。

Q.
定期的にぎっくり腰になります。よい予防法はありませんか?

A.
日頃の動作や姿勢を見直すことで、予防効果が期待できる場合が少なくありません。整形外科を受診して医師の診断を受けるとともに、姿勢や動作について理学療法士にアドバイスを受けることをおすすめします。